Szczególnie niebezpieczna dla zdrowia jest otyłość brzuszna. Występowanie otyłości brzusznej najłatwiej sprawdzić mierząc obwód talii i biodrach. Otyłość brzuszną rozpoznajemy, gdy wskaźnik WHR przekracza 0,85 u kobiet, zaś u mężczyzn – 1,0.

Otyłość tzw. brzuszna może doprowadzić do poważnych kłopotów ze zdrowiem i znacznie pogorszyć jakość życia. Tkanka tłuszczowa zbierająca się na brzuchu jest znacznie bardziej niebezpieczna, niż ta skupiająca się w innych partiach ciała, np. na udach lub pośladkach. Spis treściOtyłość brzuszna - co to jest?Otyłość brzuszna - sprawdź czy masz otyłość brzuszną. TESTOtyłość brzuszna - dlaczego jest niebezpieczna?Otyłość brzuszna - przyczynyOtyłość brzuszna - jak zredukować tkankę tłuszczową na brzuchu?Otyłość brzuszna - farmakoterapiaOtyłość brzuszna - skutki nieleczonej otyłości brzusznej Otyłość brzuszna - co to jest? Otyłość tzw. brzuszna nazywana też trzewną, centralną, wisceralną lub typu jabłko jest spośród wszystkich typów otyłości najgorsza, bo wcześniej czy później prowadzi do zaburzeń przemiany materii oraz zaburzeń gospodarki lipidowej, cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, które tworzą zespół metaboliczny. Tkanka tłuszczowa zlokalizowana na brzuchu w połączeniu z nadciśnieniem albo z cukrzycą znacznie zwiększa ryzyko powikłań chorób krążenia, prowadzi do zawału serca oraz udaru mózgu. Osobom chorym na otyłość żyje się trudniej. Są często nieakceptowane przez środowisko, częściej zapadają na inne, równie ciężkie schorzenia, mają wady postawy, zaburzenia emocjonalne. Tymczasem statystyki pokazują, że z roku na rok zwiększa się liczba osób z otyłością, a 30 proc. z nich ma otyłość tzw. brzuszną. Epidemiolodzy biją na alarm: otyłość osiągnęła już rozmiary pandemii. Lekarze i dietetycy przestrzegają, że łatwiej trzymać wagę w ryzach, niż leczyć otyłość, bo organizm broni się przed usunięciem każdego kilograma. Jeśli zatem masz za duży brzuch, lepiej abyś go się jak najszybciej pozbył, aby nie narażać się na kolejne poważne choroby. Otyłość brzuszna - sprawdź czy masz otyłość brzuszną. TEST Zmierz centymetrem krawieckim obwód w talii. Jeżeli mieści się między 80-87 cm (zaś u mężczyzn 90-94) - masz nadwagę, gdy jest równy lub przekroczy 88 cm (u mężczyzn 94) - to już otyłość tzw. brzuszna. Rozmieszczenie tkanki tłuszczowej można także określić, dzieląc obwód mierzony w okolicy pasa przez obwód bioder. Wartość wskaźnika WHR (z ang. wist-hip ratio) większa niż 1,0 u mężczyzn i 0,85 u kobiet świadczy o otyłości brzusznej. Musisz się jej w porę pozbyć, by nie zafundować sobie chorób, które składają się na zespół metaboliczny. Warto wiedzieć, że wskaźnik BMI jest mniej istotny w diagnozowaniu otyłości brzusznej - nie daje informacji o lokalizacji tkanki tłuszczowej. Można ważyć za dużo, ale obwód pasa mieć zgodny z normą. Zdarza się też, że BMI jest w normie, a mimo to występuje otyłość brzuszna. Otyłość brzuszna - dlaczego jest niebezpieczna? W otyłości brzusznej tłuszcz gromadzi się nie tylko pod skórą, ale również w narządach wewnętrznych - w mięśniach szkieletowych, sercu, trzustce, wątrobie. Otłuszczenie narządów wewnętrznych pogarsza ich pracę. Zwiększa ryzyko nowotworu jelita grubego, nowotworu trzustki i nowotworu prostaty. Tkanka tłuszczowa umiejscowiona na brzuchu jest aktywnym narządem wydzielania wewnętrznego. Nadmiar wolnych kwasów tłuszczowych prowadzi do wzrostu produkcji insuliny oraz substancji zapalnych i enzymów przyczyniających się do nadciśnienia tętniczego. Tłuszcz zlokalizowany na brzuchu sprzyja podwyższeniu poziomu cukru i trójglicerydów oraz obniżeniu frakcji dobrego cholesterolu (HDL) we krwi. Z powodu zaburzenia przemiany tłuszczów w organizmie, otyłości brzusznej często towarzyszy cukrzyca typu 2. Komórki, które czerpią energię do życia z glukozy, nie mogą jej dostać, ponieważ nie otwierają się „insulinowym kluczem”. Aby przełamać tę oporność, organizm wydziela coraz więcej insuliny. W końcu otłuszczona trzustka nie jest w stanie produkować jej więcej i cukier, zamiast wnikać do komórek, pozostaje we krwi. Zaburzona gospodarka lipidowa zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy oraz chorób układu krążenia. Na skutek odkładania się cholesterolu w naczyniach krwionośnych rozwija się choroba niedokrwienna serca i/lub zmniejsza wydolność mózgu. Gdy blaszka miażdżycowa zamknie jedno lub kilka naczyń w sercu, dochodzi do zawału. Niedrożność jednej z tętnic zaopatrujących mózg prowadzi do udaru. Zmiany miażdżycowe mogą toczyć się w całym organizmie, prowadząc np. do uszkodzenia siatkówki oka. Nadmiar tkanki tłuszczowej w narządach wewnętrznych, zmiany miażdżycowe w tętnicach - wszystko to utrudnia krążenie krwi. Przez naczynia musi jej płynąć więcej i pod większym ciśnieniem (ryzyko nadciśnienia u kobiet z otyłością jest czterokrotnie większe). Tłuszcz odłożony na brzuchu wpływa na zwiększenie krzepliwości krwi i tworzenie się zakrzepów. Wraz ze wzrostem wagi rośnie zapotrzebowanie organizmu na tlen, zwiększa się więc objętość tłoczonej przez serce krwi, co prowadzi do przerostu lewej komory serca. Otłuszczenie serca dodatkowo upośledza jego pracę. Chirurgiczne leczenie otyłości Otyłość brzuszna - przyczyny 1. Płeć i hormonyNa otyłość brzuszną z naturalnych przyczyn bardziej podatni są mężczyźni - decydują o tym hormony oraz struktura i rozłożenie tkanki tłuszczowej. U mężczyzn tkanka tłuszczowa zwykle obejmuje pas brzucha i klatki piersiowej. Tu jest ona inna niż w pozostałych partiach ciała: zawiera więcej naczyń krwionośnych, więcej komórek i więcej receptorów. Dlatego szybciej przyrasta. Natomiast estrogeny, czyli hormony kobiece, sprzyjają otyłości typu "gruszka" - u kobiet tłuszcz zwykle odkłada się na biodrach, pośladkach oraz udach (jest magazynem energetycznym i warstwą ochronną dla płodu). 2. Zaburzenia hormonalne u kobietW otyłości brzusznej u kobiet mają swój udział hormony płciowe, a dokładnie zaburzone proporcje estrogenowo-progesteronowe. Hormony płciowe sterują właściwą dystrybucją tkanki tłuszczowej, a gdy zostanie ona zachwiana, tłuszcz odkłada się na brzuchu. Równowagę hormonalną mogą zaburzyć tabletki antykoncepcyjne. Warto kontrolować poziom hormonów we krwi, aby w razie potrzeby zmienić lek lub metodę. 3. MenopauzaU kobiet do otyłości brzusznej dochodzi najczęściej dopiero po menopauzie. Wtedy wygasają bowiem żeńskie hormony, a jednocześnie pobudza się wydzielanie hormonów męskich. Właśnie to powoduje zmiany w rozkładzie tkanki tłuszczowej. W mniejszym lub większym stopniu przybierają na wadze wtedy prawie wszystkie panie, niezależnie, czy były szczupłe, czy pełniejszych kształtów. Powodem jest obniżenie poziomu zarówno estrogenów, jak i progesteronu. Niski poziom estrogenów zaburza metabolizm cukrów. Na skutek tego odkładają się one w postaci tłuszczu w tych partiach, gdzie występują duże zapasy tkanki tłuszczowej. U kobiet na brzuchu. Spadek estrogenów sprawia również, że ośrodkowy układ nerwowy wytwarza mniej serotoniny. Na skutek pogorszenia nastroju organizm próbuje ratować się większym apetytem na słodycze. Za sprawą niskiego poziomu estrogenów rośnie też chęć na tłuste i kaloryczne potrawy, np. alkohol. Przybieraniu na wadze po menopauzie sprzyja także wyższe stężenie androgenów (hormonów męskich), które odpowiadają za otyłość brzuszną. 4. StresW czasie przewlekłego stresu uwalnia się więcej działającego tylko w mózgu neuropeptydu Y (hormon odpowiedzialny za gromadzenie tłuszczu w komórkach). Razem z kortyzolem wyzwala otyłość brzuszną nie tylko z powodu większego apetytu. Tkanka tłuszczowa w okolicy brzucha ma najwięcej receptorów wrażliwych na kortyzol, który „otwiera” komórki tłuszczowe, umożliwiając gromadzenie się w nich zapasów. W sytuacjach stresowych zmniejsza się produkcja leptyny - hormonu wytwarzanego w tkance tłuszczowej, która ma działanie przeciwne do neuropeptydu Y (daje poczucie sytości), dlatego wciąż jesteśmy głodni i podjadamy. Sytuacjom stresowym towarzyszy wzmożona produkcja noradrenaliny - hormonu, któremu „zawdzięczamy” niekontrolowany apetyt na węglowodany, zwłaszcza słodycze. A ponieważ węglowodany uczestniczą w produkcji hormonu szczęścia - serotoniny - który poprawia nastrój, wiele osób zajada stres batonami i ciastkami, dostarczając sobie kalorii. Osoby zestresowane mają często kłopoty ze snem. A ponieważ stwierdza się u nich zaburzoną produkcję leptyny, która normalnie w nocy jest wydzielana w większych ilościach, osoby te często w nocy są głodne i podjadają. 5. Niektóre lekiOdkładaniu się tłuszczu na brzuchu sprzyjają sterydy stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej czy chorób reumatycznych. Ważne, by przyjmując leki hormonalne, koniecznie pilnować właściwej diety i więcej się ruszać. Może trudno w to uwierzyć, ale zjadając w ciągu dnia tylko 100 kcal więcej (1 łyżka oleju lub 1 kromka chleba z masłem), niż organizm jest w stanie spalić, można w ciągu roku zwiększyć swoją masę ciała aż o 5 kilogramów. Otyłość brzuszna - jak zredukować tkankę tłuszczową na brzuchu? Jedz mądrze. Wybieraj białe mięso, drobiowe wędliny, smalec zastąp olejem, białe pieczywo - razowym. Zrezygnuj z potraw smażonych, panierowanych, bo nasiąkają tłuszczem. Nie kupuj słonych paluszków, orzeszków, chipsów, batonów ani hamburgerów. Włącz do diety ryby morskie - zawierają kwasy omega-3, które obniżają poziom cholesterolu całkowitego i podwyższają dobrego. Jedz 5 razy dziennie, ale niewiele. Nie odczujesz głodu, a organizm przyzwyczai się do cyklicznego produkowania soków trawiennych. Ćwicz. Osoby z otyłością powinny jednak ostrożnie dawkować aktywność fizyczną, żeby zbytnio nie obciążać stawów oraz nie zniechęcić się do ćwiczeń. Gdy masz jakąś chorobą przewlekłą, np. nadciśnienie, cukrzycę, ustal rodzaj aktywności z lekarzem. Aby ćwiczenia przyniosły efekt, trzeba wykonywać je: systematycznie - min. 3 razy w tygodniu, w tych samych dniach; przez przynajmniej 40 minut, bo dopiero po 30 organizm zaczyna efektywnie spalać tkankę tłuszczową (najlepiej ćwiczyć o tej samej porze); intensywnie - przy braku przeciwwskazań tętno powinno wynosić 110-115/min, gdy masz 20-40 lat, a 100-105/min w wieku 41-60 lat; w równym tempie, które w miarę postępów można zwiększać. Najlepsze aktywności ruchowe dla osób otyłością brzuszną to: spacer, lekki jogging, jazda na rowerze, pływanie, nordic walking, marsz na stepperze, ale warto ruszać się w przy każdej okazji. Pokonaj stres. Zachowaj równowagę między życiem zawodowym i prywatnym. Organizując dzień, trzymaj się listy priorytetów i nie bierz sobie na głowę za dużo. Codziennie znajdź przynajmniej pół godziny tylko dla siebie. Rób wtedy to, co cię odpręża. Wskazana jest joga, muzyka relaksacyjna, medytacje. Warto na koniec ciężkiego dnia wykonać proste ćwiczenie. Usiądź na podłodze na piętach, złóż przed sobą ręce, by dłonie i palce do siebie przylegały. Zamknij oczy i rozluźnij się. Nabierz powietrza i powoli wypuść. Gdy się rozluźnisz, pomyśl o czymś przyjemnym. Autor: Time Indywidualnie dobrana dieta pozwoli Ci z łatwością schudnąć, a przy tym jeść zdrowo, smacznie i bez wyrzeczeń. Skorzystaj z Jeszcolubisz, innowacyjnego systemu dietetycznego online Poradnika Zdrowie i zadbaj o swoje zdrowie i dobre samopoczucie. Ciesz się świetnie dobranym menu i stałym wsparciem dietetyka już dziś! Otyłość brzuszna - farmakoterapia Gdy u chorego na otyłość brzuszną rozwinął się zespół metaboliczny, dieta i ruch mogą nie wystarczyć. Wówczas w zależności od tego, co pacjentowi dolega będzie musiał także przyjmować odpowiednie leki, np. na obniżenie ciśnienia tętniczego czy regulujące stężenie cukru we krwi i zwiększające wrażliwość na insulinę. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić lekarstwo obniżające poziom lipidów we krwi. Aby wesprzeć redukcję masy ciała, lekarz może także zalecić leki recepturowe wspomagające leczenie otyłości. Trzeba jednak zdawać sobie sprawę, że nie ma takiego leku, którego producent nie zalecałby jednoczesnego stosowania diety i zwiększonej aktywności fizycznej. Otyłość brzuszna - skutki nieleczonej otyłości brzusznej Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, deformacje i związanych z tym dolegliwości: bóle, obrzęki, ograniczenia ruchomości w stawach. Kręgosłup krzywi się, powstaje dyskopatia. Mniejszy apetyt na seks - to efekt zaburzenia gospodarki cukrowej, przepływu krwi w naczyniach, nierównowagi hormonalnej i blokad natury psychicznej. Zmęczone nogi, opuchnięte kostki, pojawienie się pajączków czy żylaków - na skutek zaburzenia swobodnego przepływu krew. Rozwój choroby żylnej sprzyja tworzeniu się zakrzepów i groźnemu zakrzepowemu zapaleniu żył, które może się skończyć zatorem tętnicy płucnej. Szybkie męczenie się ze względu na mniejszą pojemność płuc. Otłuszczenie ścian klatki piersiowej zmusza organizm do cięższej pracy podczas wykonywania wdechu. Gruba warstwa tłuszczu na brzuchu uciska na wątrobę, wypychając ją ku górze i zmniejszając przestrzeń w klatce piersiowej. Zaburza to wymianę gazów w płucach, upośledzając dotlenienie organizmu. Osoby chore na otyłość częściej chrapią, gorzej śpią, często mają zespół bezdechu nocnego. Schorzenia pęcherzyka żółciowego - wysokie stężenie cholesterolu w żółci, a niskie kwasów żółciowych zwiększa skłonność do tworzenia się kamieni. W wyniku nadmiaru tkanki tłuszczowej na brzuchu może dojść do stłuszczenia i zakłócenia pracy wątroby oraz przewodu pokarmowego. Dieta zbyt obfita w tłuszcz i brak ruchu prowadzą również do zaparć. Dolegliwości kobiece: zaburzenia cyklu miesiączkowego, przedłużone krwawienia. wspiera bezpieczne leczenie i godne życie osób chorych na otyłość. Ten artykuł nie zawiera treści dyskryminujących i stygmatyzujących osoby chore na otyłość. Magdalena Moraszczyk - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie" | Konsultacja: dr Dariusz Rembisz, specjalista w zakresie zespołu metabolicznego, Europejskie Centrum Leczenia Otyłości Dzieci i Dorosłych w Warszawie

Otyłość brzuszna. Poprzednia najniższa cena: 34,93 zł. Autorka wyjaśnia, czym jest otyłość brzuszna, kiedy i u jakich specjalistów należy szukać pomocy, a przede wszystkim: jakie zmiany w naszym sposobie odżywiania należy podjąć, by skutecznie walczyć z nadmiarem kilogramów. Wskazuje pułapki, obnaża mechanizmy i obala

fot. Fotolia 1. Jak sprawdzić, czy to otyłość brzuszna? Choć tendencję do odkładania się tkanki tłuszczowej w okolicach pasa łatwo stwierdzić gołym okiem, od czasu do czasu i tak warto złapać się za krawiecki centymetr. Wyniki: 80–87 cm oraz 94-101 cm lub więcej u mężczyzn świadczą o nadwadze z tendencją do otyłości brzusznej 88 cm lub więcej u kobiet oraz ponad 102 cm lu mężczyzn to już otyłość brzuszna i to nawet jeśli waga ciała mieści się nadal w normie. Dodatkowym testem, który potwierdza skłonność do nadmiernego odkładania się tkanki tłuszczowej na brzuchu jest wskaźnik WHR. By go poznać wystarczy obwód pasa (mierzony na wysokości pępka) podzielić przez obwód bioder (mierzony na wysokości końców kości biodrowych). Jeżeli wynik to: ponad 1- u mężczyzn od 0,85 - u kobiet – mówimy o otyłości brzusznej, oczywiście, gdy równocześnie przekroczone są wymienione wyżej obwody pasa. Jeżeli nasze obwody są mniejsze, ale WHR wskazuje na otyłość brzuszną, potraktujmy to jako ostrzeżenie. Tkanka tłuszczowa ewidentnie odkłada się bowiem w okolicy pasa, co w przyszłości może stać się już problemem. I jeszcze 2 kwestie: powyższych testów nie stosuje się oczywiście u kobiet w ciąży oraz osób, które cierpią na dolegliwości prowadzące do zwiększenia obwodu brzucha (takiego, które nie wynika z odkładania się tkanki tłuszczowej, a np. nadmiernego gromadzenia gazów czy płynów w brzuchu); może się zdarzyć, że osoba jest proporcjonalnie zbudowana, nawet bardzo umięśniona - a obwody wyjdą jej nieprawidłowe. Nawet w takiej sytuacji powinna na wszelki wypadek wziąć swą sylwetkę i tryb życia pod lupę. Duży obwód pasa wskazuje bowiem nie tylko gromadzenie się tkanki tuż pod skórą, ale także - co ze względów zdrowotnych istotniejsze - na obrastanie tłuszczem znajdujących się w brzuchu organów wewnętrznych. 2. Otyłość brzuszna – jakie są inne nazwy? Otyłość brzuszna bywa nazywana również: trzewną lub wisceralną (obydwa określenia oznaczają bowiem wnętrzności a otłuszczenie tychże jest typowe właśnie dla otyłości brzusznej) typu jabłko – ze względu na fakt, że tkanka skupia się w jednym miejscu - jesteśmy okrągli po środku ciała – niczym jabłko na chudych nóżkach:) androidalną – typowa dla mężczyzn, mającą związek z androgenami, czyli męskimi hormonami; piwnym brzuchem lub mięśniem piwnym – choć oczywiście z mięśniami akurat nie ma nic wspólnego – bardziej z faktem, że lubujący się w biesiadach piwosze często zjadają i wypijają więcej kalorii, niż mogą spalić. W efekcie musza dorabiać potem dziurki w pasku. 3. Jakie są przyczyny otyłości brzusznej? Jak byśmy otyłości brzusznej nie nazwali, zawsze chodzi o to samo. Różne mogą być jednak tego problemu przyczyny. Do tych dobrze udokumentowanych należą: nadmiar kalorii – to podstawa. Dotyczy ponad 90 procent przypadków otyłości brzusznej. A jest rezultatem niewłaściwej diety, nadużywania alkoholu i za małej aktywności fizycznej; niektóre choroby - np. tycie wynikające z zaburzeń hormonalnych (np. tarczycy), depresji, insulinooporności lub nadmiaru trójglicerydów (w tych ostatnich 2 przypadkach tkanka tłuszczowa szczególnie intensywnie odkłada się wtedy na brzuchu) skłonności genetyczne (ale też nawyki żywieniowe, które wynosimy z domu) niektóre leki - np. zwiększające poziom insuliny, sterydy, niektóre środki przeciwalergiczne, środki antydepresyjne. 4. Jakie mogą być skutki otyłości brzusznej? To nie tylko kwestia wyglądu! Otyłość brzuszna sprawia, ze rośnie ryzyko takich chorób jak: cukrzyca typu 2; choroby układu krążenia (miażdżyca, nadciśnienie i będący ich powikłaniem zawał serca czy udar mózgu); zespół metaboliczny; zwyrodnienia stawów; nowotwory np. jelita grubego, nerek, wątroby, trzustki. 5. Otyłość brzuszna - jakie warto zrobić badania? Zanim zaczniesz odchudzanie, a także wtedy, gdy dieta nie przynosi rezultatów, skontroluj stan zdrowia. W jego ocenie pomoże: morfologia krwi (trzeba być na czczo!) – odzwierciedla ogólną kondycję organizmu, na jej podstawie można wnioskować, czy masz anemię (Tak, tak, można ją mieć nawet, gdy jest się mocno przy kości. fakt, że ktoś jada kalorycznie nie oznacza bowiem, że dostarcza sobie wszystkich niezbędnych składników. Poza tym może cierpieć na dolegliwości metaboliczne, które utrudniają przetwarzanie niektórych substancji.); poziom glukozy na czczo, a jeśli masz dużą nadwagę i od dawna nie możesz schudnąć, także poziom insuliny na czczo - badania te pomagają stwierdzić lub wykluczyć cukrzycę oraz oporność komórek na insulinę; lipidogram czyli mierzone na czczo we krwi stężenie cholesterolu całkowitego, złego i dobrego oraz poziom trójglicerydów - te ostatnie często są podwyższone u osób z otyłością brzuszną! stężenie TSH – hormon ten zawiaduje pracą tarczycy (do badania nie trzeba być na czczo). O interpretację wyników poproś lekarza rodzinnego. On też może ci dać skierowanie, by te testy zrobić w ramach NFZ. 6. Czy otyłość brzuszna to problem tylko mężczyzn? Mężczyźni mają naturalne predyspozycje do odkładania się tkanki tłuszczowej na brzuchu. Z wiekiem – gdy nieco spada poziom testosteronu - tendencja ta nasila się. Co ciekawe, spadek hormonów płciowych podobny efekt daje u kobiet – przy czym w tym przypadku chodzi o związany z przekwitaniem spadek stężenia estrogenów. 7. Na czym polega dieta dedykowana otyłości brzusznej? Dieta przeciw otyłości brzusznej ma za zadanie nie tylko redukować tkankę tłuszczową, ale też regulować poziom glukozy i insuliny we krwi oraz normować gospodarkę lipidową (cholesterol oraz trójglicerydy). w uproszczeniu sprowadza się do następujących zasad: eliminujemy z diety produkty zawierające białą mąkę i cukier do minimum ograniczamy czerwone mięso i tłuszcze zwierzęce bez ograniczeń (min. 0,5 kg dziennie) jemy warzywa a do zawierających je posiłków dodajemy dobrej jakości, nieutwardzone tłuszcze roślinne (olej, oliwa, miękka margaryna - w sumie nie więcej niż 2 łyżeczki dziennie) przynajmniej 2 razy w tygodniu danie mięsne zastępujemy rybami (najlepiej morskimi, tłustymi). 8. Jakie ćwiczenia są zalecane przy otyłości brzusznej? Zbyt intensywny trening podnosi poziom kortyzolu (hormon stresu) - ten zaś nasila tycie i insulinooporność (która tycie potęguje jeszcze bardziej). Dlatego właśnie przy otyłości brzusznej zaleca się regularne ćwiczenia, ale o umiarkowanym natężeniu, np. codziennie po 45 minut (marsze, jazda na rowerze itp). Treningi takie można przeplatać siłowymi - ale ćwiczenia z obciążeniem należy wykonywać w krótkich seriach, z małą ilością powtórzeń. Zdecydowanie natomiast należy unikać ćwiczeń, które – zwłaszcza przy bardzo dużej nadwadze – mogą uszkadzać stawy (np. wszelakie podskoki). Tu znajdziesz więcej informacji na temat chorób i sposobów ich leczenia Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Dieta na otyłość brzuszna powinna być bogata w brokuły, marchew, bakłażany, karczochy, szpinak, cebulę, szparagi. Kolejne produkty, o których nie można zapomnieć to tzw. zdrowe tłuszcze. Ich zadaniem jest obniżanie poziomu złego cholesterolowi, zapobieganie gromadzeniu się wody w tkankach, ochrona serca. Oprócz tego Sprawdźcie jak to ocenić. Jeden z tych typów sylwetki powoduje poważne problemy. Jabłko i gruszka to nie tylko owoce. To także typy sylwetki używane przez ekspertów do oceny ryzyka wystąpienia chorób. Jeden z nich świadczy o poważnych problemach i szybko powinno się zacząć działać stosując odpowiednią dietę. Gruszka czy jabłko? Te typy figury wyróżnia nie tylko wygląd, ale też cały metabolizm. Nadmierne otłuszczenie sylwetki to nie tylko problem estetyczny. Otyłość prowadzi przede wszystkim do szeregu chorób. Okazuje się jednak, że nie tylko masa ciała jest wyznacznikiem tego, czy wasze ciało jest zdrowe. Równie ważny, o ile nie ważniejszy, jest sposób rozmieszczenia tkanki tłuszczowej. Dwa typy otyłości: gruszka i jabłko Sprawdź jaki masz typ sylwetki i dowiedz się co to oznacza. Typ otyłości jabłko Otyłość typu jabłko to inaczej otyłość brzuszna. Tkanka tłuszczowa osoby o tym typie otyłości gromadzi się głównie w okolicach talii i brzucha. Sylwetka takiej osoby charakteryzuje się okrągłymi ramionami, dość szeroka klatką piersiową, brakiem wyraźnie zarysowanej talii i dość szczupłymi nogami. Najczęściej taki typ sylwetki spotykany jest u mężczyzn i kobiet w okresie menopauzalnym. Niestety, ten typ otłuszczenia wiąże się z szeregiem problemów zdrowotnych. Tłuszcz otacza narządy wewnętrzne i zwiększa ryzyko wystąpienia tych chorób: Nadciśnienia tętniczego Chorób układu krążenia Cukrzycy Innych chorób metabolicznych Jeśli zidentyfikowaliście u siebie ten typ sylwetki, musicie zacząć działać, bo poważne problemy zdrowotne są tuż za rogiem. Typ otyłości gruszka Tłuszcz gromadzi się wam głównie na pośladkach, w udach i biodrach? Paradoksalnie, możecie się cieszyć. Ten rodzaj otyłości jest znacznie mniej groźny. Nie jest tak niebezpieczny jak występowanie otyłości brzusznej. Oczywiście, nadmierna masa ciała dalej może prowadzić do zwiększenia prawdopodobieństwa żylaków, problemów ze stawami i innych komplikacji, ale nie są to zazwyczaj sytuacje zagrażające życiu. Jak sprawdzić swój typ sylwetki? Zazwyczaj łatwo ocenić to wizualnie. Możecie jednak zastosować też specjalny wzór: Policzcie WHR. Musicie w tym celu podzielić swój obwód talii przez obwód bioder. W zależności od otrzymanego wyniku: U kobiet otyłość brzuszna rozpoczyna się przy WHR równym lub większym niż 0,8 U mężczyzn otyłość brzuszna identyfikuje się przy wyniku większym od 1
Otyłość brzuszna[a], otyłość centralna[b], otyłość trzewna[c], otyłość androidalna[d], otyłość typu jabłka, otyłość typu męskiego, otyłość wisceralna – otyłość częściej spotykana u mężczyzn niż u kobiet. Jej powikłaniami mogą być:
af_istocker/getty images Otyłość u dzieci to coraz częściej obserwowane zjawisko, uwarunkowane wieloma czynnikami pochodzenia egzo- i endogennego. Nadmierną masę ciała najczęściej wywołują bodźce środowiskowe, czyli modyfikowalne, które w znacznej mierze kontrolują rodzice małoletniego. Przyczyny otyłości u dziecka w blisko 90% przypadków związane są z przewlekle utrzymującym się dodatnim bilansem energetycznym i nieodpowiednim trybem życia. Określane są wówczas uwarunkowaniami pierwotnymi. Z kolei wtórna postać otyłości stanowi objaw jakiejś jednostki chorobowej bądź jest następstwem farmakoterapii. Jak wygląda otyłość brzuszna u dzieci? Otyłość brzuszna, zwana również centralną, trzewną czy typu jabłko, oznacza nadmierne nagromadzenie się tkanki tłuszczowej w okolicach talii i jamy brzusznej. Przypadłość uznaje się za otyłość, kiedy wskaźnik masy ciała (BMI) jest większy niż 97 centyli w odniesieniu do płci i wieku, dla dzieci oraz młodzieży do 18. roku życia. Zjawisko jest coraz częściej obserwowane u osób w wieku rozwojowym, stanowi jednocześnie istotny czynnik inicjacji wielu przewlekłych chorób w dorosłości. Otyłość brzuszna u dzieci to stan uwarunkowany wieloma czynnikami środowiskowymi, a nawet prenatalnymi. Przyczyny zbędnej tkanki w okolicy trzewi u najmłodszych w blisko 90% przypadków związane są z długotrwale utrzymującym się dodatnim bilansem energetycznym i mało aktywnym trybem życia. Tego typu otyłość brzuszna nazywana jest otyłością prostą lub pierwotną. Z kolei wtórna postać zjawiska stanowi objaw innej jednostki chorobowej bądź jest następstwem farmakoterapii. Nadmierna masa ciała wymaga leczenia. Zaniechanie walki z otyłością sprzyja powikłaniom zdrowotnym w wieku dorosłym, w tym pojawieniu się zespołu metabolicznego oraz komplikacji naczyniowych. Ukierunkowane ćwiczenia na otyłość brzuszną u dzieci, a także regularna aktywność fizyczna na zajęciach wychowania fizycznego to bezpieczny i efektywny sposób przywracania prawidłowej masy ciała. Treningi ruchowe regulują rytm przemiany materii, usprawniają system krążeniowo-oddechowy oraz wspierają spalanie zapasów energetycznych. Otyłość brzuszna u dzieci – przyczyny U dzieci otyłość brzuszna ma gorsze konsekwencje dla zdrowia niż odkładanie się nadmiernej masy równomiernie na całej sylwetce. Tłuszcz w jamie brzusznej obciąża i uciska narządy wewnętrzne, utrudniając im wydajną pracę. Źródłem otyłości u dzieci są przede wszystkim czynniki środowiskowe, w tym: zaburzona równowaga pomiędzy dostarczeniem a wydatkowaniem energii, czyli nadmierna podaż kalorii w stosunku do aktywności fizycznej; nieodpowiednio zbilansowana dieta i nawyki żywieniowe; szczególny udział w powstawaniu otyłości brzusznej u dzieci przypisuje się posiłkom typu fast food, słodzonym napojom gazowanym, słodyczom i niezdrowym przekąskom, a także wysoko przetworzonym produktom bogatym w tłuszcze nasycone, sól, węglowodany proste oraz konserwanty. Wpływ na nadmierną masę ciała ma również nieregularność posiłków i ich różnorodna gramatura. Szczególnie często pomijane są śniadania, a uzupełnianie dziennego zapotrzebowania, zwykle z przekroczeniem dobowych norm, odbywa się na ogół w godzinach wieczornych. Otyłości brzusznej u dzieci zapobiega szczególnie dieta bazująca na warzywach, owocach i chudym mięsie. Menu nastolatka ubogie w witaminy, białko, węglowodany złożone, błonnik i wodę sprzyja odkładaniu się tkanki tłuszczowej, powstawaniu zaburzeń perystaltyki jelit i innym dolegliwościom somatycznym; niekorzystne środowisko wewnątrzmaciczne, jak nieodpowiedni sposób odżywiania matki w trakcie ciąży, hiperglikemia czy nadmierna masa urodzeniowa dziecka; sposób karmienia w okresie niemowlęcym – ryzyko otyłości brzusznej u niemowląt i małych dzieci spada w przypadku praktykowania karmienia piersią. Otyłość brzuszna – przyczyny niezależne od dziecka i jego opiekunów Otyłość brzuszna u dzieci może powstać jako następstwo niezależnych czynników. Do tego typu uwarunkowań należą podłoże genetyczne, głównie mutacje genowe odpowiedzialne za szereg zespołów wrodzonych, jak zespół Downa, Bardeta-Biedla, Turnera czy Cohena, a także mutacje receptorów, np. melanokortyny 4 czy leptyny, odpowiedzialnych za stymulację apetytu; uwarunkowania dziedziczne, jeśli rodzice są otyli, istnieje blisko 70% prawdopodobieństwa, że tendencję do tycia przekażą dziecku; zaburzenia hormonalne w postaci rozregulowania poziomu estrogenu, progesteronu i testosteronu, a także innych enzymów wydzielanych przez nadnercza, przysadkę mózgową oraz tarczycę; farmakoterapia hormonalna, środki o działaniu antydepresyjnym i neuroleptycznym, glikokortykosteroidy; ● upośledzenie rozwoju psychospołecznego i choroby psychiczne, np. zaburzenia odżywiania i zachowania, niska samoocena, trudności w nauce, kompleksy, poczucie alienacji w środowisku rówieśniczym. Zobacz film: Otyłość Bibliografia: 1. Albrecht P., „Gastroenterologia dziecięca”, Czelej, Lublin 2014; 2. Małecka-Tendera E., „Otyłość u dzieci i młodzieży”, PZWL, Warszawa 2011; 3. Ziober A., „Nadwaga i otyłość u dzieci”, Dragon, Bielsko-Biała 2016. Czy artykuł okazał się pomocny? 40-60% Polaków cierpi na otyłość brzuszną, która jest ważnym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia oraz cukrzycy typu II. Takie wnioski płyną z międzynarodowych badań IDEA (International Day for the Evaluation of Abdominal Obesity), którymi objęto 170 tys. osób z 63 krajów. Fot: pressmaster / Otyłość brzuszna, inaczej wisceralna lub typu jabłko, to nadmierne nagromadzenie się tkanki tłuszczowej w okolicach brzucha. Taki stan powoduje najczęściej: nieodpowiednia dieta, brak aktywności fizycznej, zaburzenia gospodarki hormonalnej organizmu, choroby czy predyspozycje genetyczne. Leczenie otyłości to przede wszystkim zdrowe jedzenie oraz aktywność fizyczna. Otyłość brzuszna jest czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia. Nieleczona może doprowadzić do poważnych powikłań, niedołężności, a nawet śmierci. Co to jest otyłość brzuszna? Otyłość brzuszna charakteryzuje się tym, że nadmierna ilość tkanki tłuszczowej gromadzi się w okolicach brzucha. Otyłość brzuszna u mężczyzn występuje częściej niż u kobiet, ponieważ u panów tłuszcz w pierwszej kolejności odkłada się głównie właśnie w okolicach brzucha. Panie na tę przypadłość cierpią najczęściej w okresie menopauzy bądź po porodzie. Otyłość brzuszna – przyczyny Przyczyny otyłości brzusznej są bardzo różne. Zazwyczaj są nimi: mała aktywności fizyczna oraz zła dieta – bogata wysoko przetworzone jedzenie, słodkie i gazowane napoje, słodycze czy tłuszcz zwierzęcy. Stresowy tryb życia może również negatywnie wpływać na wygląd ciała. Stres bowiem pobudza wydzielanie się kortyzolu odpowiedzialnego za odkładanie się tkanki tłuszczowej. Przyczyny otyłości to także uwarunkowania genetyczne, które warunkują miejsce jej odkładania się. Nadmierne odkładanie się tłuszczu spowodowane jest również przez przyjmowanie niektórych leków (zwłaszcza sterydów) czy choroby, np. zespół policystycznych jajników. Zobacz film: Od jakich ćwiczeń rozpocząć walkę z nadwagą? Źródło: 36,6 Otyłość brzuszna a hormony Przyczyny otyłości to również bardzo często zaburzenia gospodarki hormonalnej organizmu. Na przemianę materii mają wpływ między innymi: insulina, testosteron, tyroksyna oraz trójjodotyronina. Hormony tarczycy Hormony tarczycy, takie jak: tyroksyna czy trójjodotyronina, pobudzają przemianę materii. Jej obniżenie może być spowodowane chorobą Hashimoto. Testosteron Testosteron pobudza przyrost masy mięśniowej. Poziom tego hormonu w organizmie naturalnie obniża się wraz z wiekiem. Masa mięśniowa maleje, a w okolicach brzucha zaczyna odkładać się tkanka tłuszczowa. Do zaburzeń gospodarki testosteronu może dojść również na skutek przyjmowania niektórych leków, np. sterydów anabolicznych. Insulina Insulina reguluje poziom cukru we krwi. Do zaburzeń w produkowaniu hormonu dochodzi najczęściej poprzez nadmierne jedzenie pokarmów bogatych w węglowodany proste, np. słodycze, słodkie gazowane napoje czy jasne pieczywo. Kiedy taki proces często się powtarza, może dojść do wzrostu insulinooporności, czyli zmniejszenia wrażliwości komórek naszego ciała na insulinę. Otyłość brzuszna a ryzyko zachorowania na groźne choroby Otyłość brzuszna sprzyja występowaniu niebezpiecznych chorób i schorzeń. Niektóre z nich mogą doprowadzić do niedołężności, a nawet śmierci. Otyłość zwiększa ryzyko zachorowania na takie choroby, jak: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, udar mózgu, nowotwory (np. piersi, wątroby, jajników), kamica pęcherzyka żółciowego, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, zwyrodnienia kręgosłupa i stawów (zwłaszcza kolanowych), choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa). Otyłość brzuszna może także prowadzić do wystąpienia bezdechu sennego, a także żylaków i obrzęków na nogach. Zobacz film: Czy otyłość może prowadzić do rozwoju nowotworu? Źródło: 36,6. Otyłość brzuszna – leczenie Leczenie otyłości brzusznej polega przede wszystkim na zmianie stylu życia na bardziej aktywny oraz dobraniu odpowiednio zbilansowanej diety. Aktywność fizyczna wspomaga proces odchudzania. W codziennej diecie osoby otyłej nie może zabraknąć owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych i bogatych w błonnik. Należy zrezygnować z wszelkiego rodzaju przetworzonego jedzenia, przekąsek typu fast food, słodyczy, gazowanych i słodkich napojów, tłustego mięsa czy tłuszczów zwierzęcych. W diecie powinny się znaleźć takie produkty, jak: chude mięso, ryby, niesolone orzechy czy soki wyciśnięte ze świeżych warzyw i owoców. Słodkie napoje najlepiej zastąpić zieloną herbatą czy wodą mineralną. Otyłość brzuszna – bieganie i ćwiczenia fizyczne Spalanie tłuszczu z brzucha wspomogą treningi biegowe, zwłaszcza interwałowe. Osoby z otyłością, które chcą zrzucić zbędne kilogramy, powinny trenować przynajmniej 4 razy w tygodniu po 30- 60 minut. Aktywność fizyczna to nie tylko ciężkie ćwiczenia na siłowni, to również spacer, wchodzenie po schodach, mycie podłogi czy taniec. Ćwiczenia wytrzymałościowe, czyli aerobowe, powinny być podstawą treningu każdej osoby, która chce pozbyć się oponki. Poprawiają one kondycję oraz wzmacniają mięśnie. Ćwiczenia aerobowe to np.: jazda na rowerze, szybki marsz czy pływanie. Osoby otyłe powinny również podejmować aktywność wzmacniającą mięśnie brzucha oraz grzbietu. Zobacz film: Chirurgiczne zmniejszenie żołądka u osoby dorosłej. Źródło: 36,6 Otyłość brzuszna u kobiet z nadwagą przed ciążą rozpoznawana jest w 50% przypadków. Co prowadzi do rozwoju otyłości brzusznej? Pod względem etiologicznym otyłość ma charakter pokarmowo-genetyczny i objawowy. Pierwsza opcja jest znacznie bardziej powszechna ze względu na dziedziczność i styl życia danej osoby. Nadmiar tkanki tłuszczowej w organizmie niesie ze sobą poważne konsekwencje dla zdrowia, szczególnie u osób z tendencją do otyłości brzusznej. Jak rozpoznać u siebie ten stan i co robić, żeby raz na zawsze pożegnać się z "oponką"? Czym jest otyłość brzuszna? Na pytanie: gdzie w Twoim organizmie zbiera się tłuszcz, najlepiej odpowie Ci lustro. Już na pierwszy rzut oka możemy sklasyfikować osobę ze znaczą nadwagą jako typ "jabłko", kiedy górna część ciała jest nieproporcjonalnie większa w stosunku do dolnej oraz "gruszkę", kiedy ich problemem nie jest otłuszczony brzuch, ale pupa i uda. Wiadomo jednak, że naukowcy lubią określać wszystko przy pomocy cyferek. Współczynnikiem, który określa tendencję o otyłości brzusznej (inaczej androidalnej) lub pośladkowo-udowej (gynoidalnej) jest WHR (waist-hip ratio). Jak określić jego wartość? Wystarczy zmierzyć obwody talii oraz bioder, a następnie podzielić pierwszą wartość przez drugą. O czym świadczy iloraz? Otóż: wynik większy lub równy 0,8 w przypadku kobiet, bądź 1,0 w przypadku mężczyzn, oznacza otyłość brzuszną, wynik niższy niż 0,8 u kobiet lub 1,0 u mężczyzn świadczy o otyłości pośladkowo-udowej. Jeśli więc potrzebujesz twardego dowodu na bycie "jabłkiem", wystarczy centymetr i prosta arytmetyka. Tłuszcz brzuszny - dlaczego jest groźny? Zdrowotne konsekwencje otyłości brzusznej mogą okazać się bardzo groźne. Położona głęboko tzw. tkanka tłuszczowa wisceralna otacza najważniejsze narządy: serce, wątrobę, trzustkę, jednocześnie pogarszając ich pracę. Tłuszcz wisceralny jest także źródłem toksyn oraz cytokin, które zwiększają ryzyko zachorowań na serce oraz obniżają wrażliwość ustroju na insulinę. Ponadto, tłuszcz brzuszny może przyczyniać się do rozwoju raka jelita grubego, trzustki oraz przełyku (1). Jak walczyć z otyłością brzuszną? Nie istnieje program dietetyczny, który powodowałby chudnięcie wybranej partii ciała. Ograniczenie przyjmowanych w ciągu dnia kalorii oraz ruch fizyczny spowodują jednak ogólny spadek masy i przy okazji obwodu brzucha. Dieta dla osób chcących zgubić zbędne kilogramy opiera się na kilku podstawowych zasadach: Ogranicz cukier, bo to "biały zabójca" - chodzi nie tylko o słodycze, ale też cukier ukryty w sokach owocowych, napojach gazowanych, likierach, drinkach, płatkach śniadaniowych i tak dalej. Zawsze czytaj skład produktów i nie wybieraj tych, w których cukier jest na początku listy. Pamiętaj też o zasadzie - im później, tym mniej węglowodanów. Wieczorem zjedz lekki posiłek na bazie jarzyn i chudego białka. Postaraj się, aby warzywa stanowiły co najmniej połowę Twojego posiłku, szczególne najbardziej obfitego w ciągu dnia. Warzywa mają minimum kalorii, za to dostarczają witamin i błonnika, który utrzyma Twój metabolizm na dobrym poziomie. Jeśli chcesz pokonać otyłość, nie stresuj się - wydzielany podczas stresujących sytuacji hormon zwany kortyzolem przyczynia się do odkładania się tłuszczu w okolicach brzucha (2). Ćwicz - możesz chodzić, możesz pływać, ale ważne, żebyś wzmocniła też mięśnie, dlatego nie pomijaj siłowni lub postaraj się ćwiczyć w domu. Im więcej mięśni, tym szybsza przemiana materii. Uwierz w siebie - dieta na otyłość brzuszną nie pomoże, jeśli nie będziesz konsekwentna! 1. Marcia Wade, The Risks of Belly Fat - and How to Beat Them, WebMD, 2. JW. Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą. Skontaktuj się z lekarzem online i uzyskaj pomoc! Walczysz z otyłością lub zaawansowaną nadwagą? Rozpocznij konsultację eNDkuO. 344 100 372 83 84 359 104 84 176

otyłość brzuszna u szczupłej osoby